Doa Vida - Apon HP

Doação de órgãos em matéria escolar

2009-07-09T14:54:00.002-03:00

6/7/2009 19h40

Projeto
Doação de órgãos pode tornar-se matéria escolar
O deputado Bispo Gê Tenuta (DEM-SP) apresentou o Projeto de Lei 5054/09, que inclui no currículo dos ensinos fundamental e médio uma disciplina complementar relativa à doação de órgãos e tecidos.
O autor argumenta que a falta de informação e de conscientização da população sobre os transplantes é a principal causa, no Brasil, do longo tempo de espera dos pacientes por uma doação de órgãos ou tecido humano.
Difusão de transplantes"A inclusão da disciplina vai difundir os transplantes a toda uma geração de meninos e meninas, que no futuro serão os agentes modificadores da sociedade brasileira", prevê Bispo Gê Tenuta.Na avaliação do parlamentar, a disciplina vai também "trazer à tona a importância de doar solidariedade, respeitando a ética profissional, a ciência e a moral da doação".Tramitação Sujeito à apreciação conclusiva, o projeto foi distribuído às comissões de Educação e Cultura; e de Constituição e Justiça e de Cidadania. Reportagem - Luiz Claudio PinheiroEdição - Newton Araújo(Reprodução autorizada desde que contenha a assinatura 'Agência Câmara')Agência CâmaraTel. (61) 3216.1851/3216.1852Fax. (61) 3216.1856E-mail:agencia@camara.gov.br

Vida na prorrogação

2009-06-24T11:39:00.001-03:00

Vida na prorrogação
Por: Antonio Pereira (Apon)

A imprensa baiana, continua a divulgar o alto e absurdo número de negativas à doação de órgãos no estado. Enquanto cerca de 4.000 pessoas aguardam na fila de transplantes, a indiferença de uns e o egoísmo de outros, joga no “lixo” a oportunidade de salvar vidas.
Muitas pessoas, pensam e agem como se elas e seus afetos, estivessem livres de um dia precisarem de uma doação de órgãos. Não se colocam no lugar do outro, de seus familiares e amigos. Anestesiam coração e mente em relação ao sofrimento alheio, escondem-se atrás da emoção da perda, para justificar o que em última instância representa, pura e simplesmente, o velho egoísmo do ser humano.
Muita gente é capaz de dar a própria vida por seus parentes e amigos, no entanto, negam-se a testemunhar uma parcela desse amor por alguém que não integra seu círculo de relações. Optando a entregar aos vermes da morte, órgãos que poderiam permanecer vivos, dando vida, celebrando a fraternidade, a solidariedade e a humanidade, que escasseiam nessa sociedade cada vez mais individualista e omissa.
Por outro lado, precisamos de mais campanhas de esclarecimento sobre doação e transplante, resolver o imoral descalabro em que se encontra o serviço público de saúde, sensibilizar as equipes hospitalares para a notificação e montar uma logística realmente eficiente para minimizar as perdas e otimizar as captações. Sem esquecer o pós transplante com atendimento e acompanhamento digno das necessidades dos transplantados.
Desculpem-me pelas colocações duras, mas vidas e vidas se perdem, quando poderiam ser salvas, tantas dores poderiam ser aliviadas. Converse com seus parentes, diga que é doador e no dia que você morrer, seu espírito seguirá conforme a sua crença. Sendo materialista, sua vida terá uma espécie de “prorrogação em outros. Ambos representarão vida para alguém, em vez de apodrecer no túmulo, como repasto de parasitas.

Transplante duplo na Bahia

2009-06-19T09:29:00.000-03:00

Cidades
18/06/2009 às 18:38

Transplante duplo de órgãos é realizado pela primeira vez na Bahia

A TARDE On Line

Um transplante duplo de órgãos foi realizado nesta quarta-feira, 17, pela primeira vez na Bahia, segundo informações divulgadas nesta quinta-feira, 18, pela Secretaria da Saúde do Estado da o Estado (Sesab). Uma equipe médica do Hospital Português transplantou rim e fígado em uma paciente de 44 anos, do sexo feminino. De acordo com o boletim médico, o quadro da operada evolui bem.
O transplante só foi possível com a autorização da doação de múltiplos órgãos, feita pelas famílias de dois pacientes que tiveram morte encefálica no Hospital Santa Izabel. Segundo Eraldo Moura, coordenador do Sistema Estadual de Transplantes (Coset), neste ano já foram feitas 23 doações de múltiplos órgãos no estado.

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 6/19/2009 04:06:00 AM

Viver depois da morte

2009-06-15T10:38:00.001-03:00

Opinião

Transplante de órgãos: O viver depois da morte!

12.Jun.2009 *Antonio Jajáh Nogueira

Meus amigos você já pensou na possibilidade de seus olhos continuarem vendo depois que você morrer?
Você já pensou na possibilidade de seu coração continuar batendo depois que você morrer?
E de seus rins, seus pulmões, seu fígado continuarem funcionando?

O desejo zerogésimo do ser humano é ser eterno, é não morrer! Mas isso é impossível!
Mas é possível que alguns de seus órgãos continuem vivos mesmo depois que você morrer.
Basta que eles sejam doados para alguém que ainda não morreu.

Estou falando do TRANSPLANTE DE ÓRGÃOS E TECIDOS.

Você sabe tudo sobre essa questão? Não?
Então vou transcrever algumas perguntas e respostas que o Conselho Federal de Medicina (CFM) oferece em seu site:

O que é transplante?
Transplante é um procedimento cirúrgico que consiste na reposição de um órgão ou tecido de uma pessoa doente (RECEPTOR) por outro órgão normal de um DOADOR, em geral morto. Existem, também, transplantes entre pessoas vivas, no caso de órgãos duplos.

Transplante é cura?
Não. É um tratamento que pode prolongar a vida com melhor qualidade. O transplantado exige cuidados médicos constantes e usa uma série de medicamentos pelo resto da vida. É uma forma de substituir um problema de saúde incontrolável por outro sob o qual se tem controle.

Quando os médicos indicam um transplante?
Os transplantes apenas são indicados quando todas as outras terapias foram consideradas ou excluídas. Nesses casos, em geral, os transplantes constituem-se na única alternativa de sobrevivência e/ou de melhoria da qualidade de vida.

O que é doação de órgãos e tecidos?
A doação de órgãos é um ato pelo qual manifestamos a vontade de que, a partir do momento de nossa morte, uma ou mais partes do nosso corpo (órgãos ou tecidos), em condições de serem aproveitadas para transplante, possam ajudar outras pessoas.

Quem pode ser doador?
Todos nós podemos ser doadores de órgãos, desde que não sejamos portadores de doenças transmissíveis - AIDS, por exemplo -, de infecções graves e de câncer generalizado. Também pessoas sem identidade ou menores de 21 anos sem a autorização dos responsáveis não podem ser doadores.

"Hoje, só não é doador de órgãos quem não quer. Mas quem não quer ajudar a salvar a vida de alguém que precisa de uma doação? Caso seja você, não precisa se sentir constrangido. Se um dia você precisar receber um coração, milhares de brasileiros vão estar dispostos a lhe doar um que seja bom. Faça também como eles. Não deixe de ser doador de órgãos". (De uma peça publicitária da Ampla Comunicação)

Só é possível doar após a morte?
É possível também a doação entre vivos (parentes próximos), no caso de órgãos duplos (rim, por exemplo). No caso do fígado e do pulmão, também é possível o transplante entre vivos. Neste caso, apenas partes dos órgãos dos doadores são transplantadas para os receptores.

Quais (e quantas) são as partes do corpo que podem ser doadas para transplante?
Mais freqüente: 2 rins, 2 pulmões, coração e fígado, 2 córneas, 2 válvulas cardíacas ou 10 partes. Menos freqüente: rim e pâncreas juntos. Fora do Brasil, também são utilizados o estômago e o intestino. Sem contar pele e ossos e até mesmo uma parte completa (mão).

Quando podemos doar?
A doação de órgãos, como rim, parte do fígado e da medula óssea pode ser feita em vida. Mas, em geral, nos tornamos doadores quando ocorre a MORTE ENCEFÁLICA. Tipicamente, são pessoas que sofreram um acidente que provocou um dano na cabeça (acidente com carro, moto, quedas, etc.).

O que é morte encefálica?
Morte encefálica é a morte da pessoa, causada por uma lesão do encéfalo após traumatismo craniano, tumor ou derrame. É a interrupção irreversível das atividades cerebrais. Como o cérebro comanda as atividades do corpo, quando morre, os demais órgãos e tecidos também morrem.

Eu quero ser doador(a). Que devo fazer?
A atitude mais importante é dizer para a família e para os amigos que somos doadores, pois, pela legislação atual, todos nós somos doadores, desde que a família autorize a retirada dos órgãos. Por isso, é muito importante que os amigos e os familiares saibam da sua opção de doar. Use um símbolo (um selo de doador, por exemplo) que indique claramente esta opção em seu documento de identidade.

Meu amigo você sabe responder quantas pessoas podem se beneficiar com o transplante de uma córnea?
Se você responder UMA, você é míope. Sua visão é muito curta. Imagine uma família que tem uma pessoa cega e que esta pessoa passe enxergar... toda a família se beneficia, todos os amigos, toda a sociedade. Trata-se de alguém que não trabalhava e que, agora enxergando, tem a possibilidade de voltar a produzir socialmente, economicamente, familiarmente. Transfira esse raciocínio para as outras possibilidades de transplantes: do coração, do fígado, dos rins, etc.
A sociedade inteira se beneficia quando alguém recupera sua capacidade de viver melhor e de ser útil e produtivo.
Depois de tudo isso, quero encerrar com uma pergunta muito pessoal: Sabendo de tudo o que sabe agora, vai permitir que seus olhos apodreçam? Que seu coração apodreça? Que seus rins, seus pulmões, seu fígado apodreçam? Vai permitir que seus órgãos apodreçam se podem viver em outras pessoas e fazer com que outros vivam. Pense nisso e aja logo.

O autor é médico em Dourados – Mato Grosso do Sul – O Estado do Pantanal
www.jajah.med.br / jajah@jajah.med.br

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 6/12/2009 04:51:00 AM

ATX-Ba em campanha educativa

2009-05-15T11:17:00.001-03:00

DIA MUNDIAL DA HEPATITE

A Associação de Pacientes Transplantados da Bahia (ATX-BA) para comemorar o "Dia Mundial da Hepatite"estará realizando uma Campanha Educativa sobre Hepatite com distribuição de material informativo sobre prevenção, diagnóstico e tratamento da Hepatite em vários locais da Catedral da Igreja Universal do Reino da Deus (IURD) com a participação de jovens que compõe a Força Jovem da IURD.
Data da realização: 19.05.2009
Local: Catedral da IURD em Salvador.Endereço: Av. Antônio Carlos Magalhães,4278 - Iguatemi Salvador - Bahia
Será realizado durante o turno matutino e vespertino. Os voluntários ficarão em pontos estratégicos e circulando.

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 5/15/2009 04:50:00 AM

Transplante ósseo

2009-05-15T10:06:00.001-03:00

13/05/2009 - 13:00

Livro alerta para artrite infantil rara que pode causar deformidades

Agência Estado

Por Clarissa Thomé

São Paulo - Divulgar o transplante de ossos e tecidos passou a ser encarado como missão pela jornalista Larissa Jansen, 31 anos. Diagnosticada aos 7 anos com artrite idiopática juvenil (AIJ) - doença que atinge as articulações, causa dor, edemas e limita movimentos - ela narra sua experiência em Diário de um Transplante Ósseo - Na Real Dois, que distribui gratuitamente. Não há dados epidemiológicos sobre a doença no Brasil, mas na América do Norte e na Europa a incidência chega a 1 com a doença a cada 1 mil crianças.

A artrite idiopática juvenil é responsável por 5% das operações no Centro de Cirurgia do Quadril do Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia. É a forma de artrite crônica mais comum na infância, que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente ou pode levar à incapacidade funcional e causar deformidades, diz a presidente do Departamento de Reumatologia da Sociedade Brasileira de Pediatria, Sheila Knupp. Ela acompanhou 450 pacientes em 20 anos no serviço de reumatologia do Instituto de Pediatria e Puericultura da Universidade Federal do Rio de Janeiro.

Larissa conta na obra a rotina em consultórios, a espera pelo doador, a demora para ter leito em hospital público. A AIJ afeta principalmente mulheres com menos de 16 anos e tem causa desconhecida (por isso o termo idiopático). Pode afetar várias articulações. Ela desenvolveu a forma mais grave da doença, a AIJ poliarticular sistêmica, que atinge mais de quatro articulações e pode afetar outros órgãos, como coração e fígado. Se hoje anti-inflamatórios e imunomoduladores de última geração ajudam a estabilizar o paciente, 25 anos atrás a realidade era outra. As inflamações provocaram perda óssea e Larissa passou por cirurgia para colocação de prótese nos quadris, aos 16 anos, quando a deformação não permitia que ela andasse.

Viveu dez anos de "trégua", até ser informada que precisava voltar à mesa de operação. Dessa vez, para um transplante ósseo. Larissa descobriu que ela não precisava de um doador compatível. "As pessoas doam coração porque sabem que vão salvar vidas. Doar ossos é doar qualidade de vida", defende. O caso de Larissa é extremo. Sheila Knupp lembra que o diagnóstico precoce e o tratamento correto permitem que a criança leve vida normal. "Muita gente acha que criança não tem reumatismo. Os pais devem levar a sério se o filho estiver mancando, reclamar de dor. Pode ser o início da artrite."

Clarissa Thomé

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 5/13/2009 02:40:00 PM

Autorizado novo centro de transplante na Bahia

2009-05-13T08:35:00.001-03:00

Quarta 13 de Maio de 2009 - O Sollo
Saúde autoriza novo centro de transplante na Bahia

Unidade contribuirá para o aumento no número de atendimentos no Brasil. Em 2008, foram realizados 363 procedimentos no estado

O Ministério da Saúde autorizou nesta quinta-feira, 7 de maio, um novo centro especializado em retirada e transplante de tecido ocular humano na Bahia. Portaria publicada no Diário Oficial da União credencia o Hospital dos Olhos da Conquista a realizar o procedimento.

A unidade contribuirá para o aumento no número de atendimentos na Bahia e no Brasil (veja quadro). Atualmente, há 937 hospitais e 1.282 equipes habilitadas para realizar transplantes em todo o país. Na Bahia, são 32 centros e 39 equipes transplantadoras cadastradas.

Dados do Ministério da Saúde mostram que, o estado realizou 363 transplantes de diversas modalidades em 2008, 28% a mais que no ano anterior. Em todo o país, foram 18.989 transplantes em 2008. O número representa um aumento de 9% em relação a 2007, quando foram feitos 17.428. Foi justamente a habilitação de novos centros, ao lado da quantidade maior de doadores vivos, que impulsionou o crescimento do número de atendimentos no Brasil.

No mesmo dia em que o centro baiano foi credenciado, o Ministério da Saúde autorizou o Hospital do Olho, em São Paulo, a realizar retirada e transplante de tecido ocular humano. Já a Associação Hospitalar de Proteção à Infância e a Rede de Assistência a Saúde Metropolitana, ambas no Paraná, foram habilitadas a realizar busca ativa e retirada de múltiplos órgãos e tecidos. A Bahia realizou 284 transplantes em 2007 e 363 em 2008.
Fonte: Agência Saúde

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 5/13/2009 01:23:00 AM

Nova técnica aumenta chances de transplante

2009-05-12T07:55:00.001-03:00

11 de maio de 2009

Nova técnica aumenta chances de transplante dos rins nos Estados Unidos

Substância ajuda organismo a tolerar órgão que não era compatível. Dados iniciais indicam que estratégia é relativamente segura.

Por Antonio Viana de Carvalho Júnior

Quando Soraya Kohanzadeh sofreu falência renal, devido a uma cirurgia para corrigir um defeito congênito no coração, sua mãe se ofereceu doar o seu próprio órgão. No entanto, após exames, Kohanzadeh, professora do ensino fundamental em Marin County, Califórnia, foi informada de que um transplante de rim estava fora de cogitação naquele momento. Assim como três em cada dez candidatos a transplante de rim, ela teve resultado positivo num exame de sangue chamado PRA, para anticorpos reativos – proteínas preparadas para atacar tecido estranho, inclusive o da mãe.

"Eles disseram que de maneira nenhuma eu poderia me submeter a um transplante, pois o rim seria imediatamente rejeitado, dado os altos níveis de anticorpos", lembrou Kohanzadeh, hoje com 32 anos, moradora de San Diego.

Então, ela pesquisou na internet e descobriu que especialistas em transplante do Centro Médico Cedars-Sinai, em Los Angles, estavam desenvolvendo uma estratégia para diminuir os níveis de anticorpos em pacientes como ela. O procedimento consiste na aplicação de altas doses da droga IVIG antes da cirurgia. A IVIG (imunoglobulina intravenosa) é derivada de um conjunto de amostras de sangue de centenas de doadores. Introduzida há cerca de 30 anos, ela tem sido usada no tratamento de uma série de distúrbios do sistema imunológico.

Kohanzadeh começou esse protocolo, conhecido como dessensibilização, no Cedars-Sinai, em 2006. Ela recebeu o rim da mãe logo depois, e o órgão continua a funcionar de forma satisfatória. Até hoje, o Cedars-Sinai realizou mais de duzentos transplantes de rim depois da dessensibilização com a IVIG.

O número de americanos que sofrem de doença renal crônica, impulsionada por altos índices de hipertensão e diabetes, tem aumentado acentuadamente nos últimos anos. Assim como o número de doenças renais em estágio terminal, que somente podem ser tratadas com diálise ou transplante. Quase 80 mil americanos estão em listas de espera para receber um novo rim, segundo a National Kidney Foundation.

Transplantes preferenciais
Apesar das melhorias nas tecnologias de diálise, os transplantes continuam sendo o tratamento preferencial, com melhores resultados de longo prazo e qualidade de vida.

Porém, até pouco tempo atrás, havia poucas possibilidades de que pacientes com altos níveis de PRA pudessem se livrar da diálise. Transfusões de sangue, gravidez, e um transplante anterior podem fazer os índices de PRA subirem. "Há dez anos, essa era uma contraindicação absoluta para transplante de rim", disse Dr. Mark D. Stegall, da Mayo Clinic, em Rochester, Minnesota – que, junto com o Cedars-Sinai e o Johns Hopkins, é pioneira no tratamento desses pacientes altamente sensíveis.

A Hopkins e a Mayo, ao contrário do Cedars-Sinai, conta com a plasmaferese, um processo de limpeza do sangue, capaz de eliminar os anticorpos perigosos, geralmente seguida de pequenas doses de IVIG. A plasmaferese é usada somente em casos nos quais os pacientes contam com um doador vivo. O Cedars-Sinai também aceita pacientes altamente sensíveis sem doadores vivos para prepará-los com o IVIG antes do transplante de um doador morto.

Ambas as abordagens se mostraram eficazes em estudos de pequena escala e em práticas clínicas. Os três centros rotineiramente recebem reembolso do Medicare, que cobre a maioria dos transplantes de rim, não importando a idade do paciente. Os protocolos de dessensibilização – também usados para evitar a rejeição do órgão devido à incompatibilidade de tipo sanguíneo, outro grande problema para potenciais recebedores – podem custar dezenas de milhares de dólares a mais em relação aos transplantes convencionais, além de serem de complexa administração.

Ainda assim, apesar desses pacientes tenderem a ter maiores possibilidades de complicações no curto prazo, o índice geral de sobrevivência, no período de um ano, é só um pouco menor do que os índices de 90-95%, números ligados aos pacientes submetidos a transplantes convencionais. Pesquisadores dos centros Cedars-Sinai, Hopkins e Mayo também estudam se substâncias adicionais, dosagens e cronogramas de tratamento diferentes, além de outras estratégias, podem aumentar o índice de sucesso, ao prevenir que os anticorpos retornem.

Popularidade crescente
As técnicas estão ganhando popularidade. Entre os cerca de 250 centros de transplante nos Estados Unidos, alguns começaram a oferecer seus próprios protocolos de dessensibilização. Outros estão monitorando de perto pesquisas e avanços clínicos.

"Esse é um tipo de estratégia com boas perspectivas de sucesso", disse a Dra. Amy L. Friedman, cirurgiã de transplantes do Centro Médico SUNY, em Syracuse, e membro do conselho administrativo da Associação Americana de Pacientes Renais. "Os resultados desses grupos são realmente impressionantes. Estamos prestes a considerar o uso desses procedimentos".

Dr. Robert Montgomery, diretor de transplantes da Johns Hopkins, disse que alguns pacientes encontraram o centro depois de receberem a indicação sobre onde pacientes altamente sensíveis poderiam receber um transplante. Pelo fato de tantos pacientes estarem há muito tempo em diálise, ou terem perdido a chance de realizar um transplante de rim anteriormente, eles apresentam desafios especiais. "Se você tem um paciente na diálise há vinte anos, que desenvolveu um monte de condições co-mórbidas, e o coloca num desses protocolos novos, é uma proposição muito mais difícil do que realizar o primeiro transplante numa pessoa com trinta anos de idade", disse Montgomery.

O primeiro centro de transplante de Kohanzadeh, o California Pacific Medical Center, em São Francisco, não a indicou para dessensibilização, mas recomendou outro exame PRA depois de alguns meses, para verificar se os níveis diminuiriam naturalmente.

Dr. Steven Katznelson, vice-presidente do departamento de transplante do California Pacific, defendeu a recomendação. Kohanzadeh assinou um termo de abdicação de privacidade, a fim de que o médico pudesse discutir seu caso. Ele acrescentou que os protocolos de dessensibilização ainda eram novos há três anos e que o hospital, desde então, indicou dezenas de pacientes com problemas similares ao Cedars-Sinai.

Apesar do sucesso, cirurgiões de transplantes estão preocupados com um novo e rigoroso esforço do Medicare para rever operações e resultados em todos os centros de transplante do país, iniciado após o amplamente divulgado relato de falhas em alguns centros de transplante, há vários anos.

Dr. Stanley Jordan, diretor de transplantes do Cedars-Sinai, afirmou que essas revisões precisariam levar em consideração fatores mitigantes, como altos níveis de PRA, que podem afetar o resultado dos pacientes. Caso não levem, alertou Jordan, eles podem desmotivar os centros de transplantes a introduzir protocolos de tratamentos mais complicados e aceitar pacientes mais problemáticos. "A sensação, em muitos centros", disse ele, "é que não queremos receber pacientes incapazes de trazer bons resultados e que nos trariam problemas."

Fonte: g1.com

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 5/11/2009 02:08:00 PM

Lhe caía tão bem...

2009-05-11T17:02:00.002-03:00

Lhe caía tão bem...

Por: Antonio Pereira (Apon)

http://br.geocities.com/aponarte/

Deixa que teu coração se emocione,

no peito insone, que sua doação salvou

Deixa teus pulmões se encherem do ar, de quem

Eleva ao infinito, uma prece de gratidão..

Deixa que o brilho dos teus olhos, rebrilhem em outros olhos, no redescobrir da luz.

Deixa que por teu fígado, rins... outro sangue reencontre o fluxo saudável da vida.

Deixa que a tua pele, vista a nudez de outras peles.

Deixa...

Seja qual for teu destino. Seja qual for teu caminho:

O céu, o aguardar o juízo, o nada, a reencarnação... De ti, terás apenas a ti mesmo e mais nada.

Teu corpo foi aquela roupa bacana, que lhe caía tão bem. Mas agora já não lhe veste mais. Você pode jogá-la fora ou ajudar outros a continuarem bem vestidos.

O apego é egoísta, o medo é ignorante, a dúvida é vã... Informe-se, converse, pense... Não desperdice um corpo que lhe serviu tão bem. Não despreze a possibilidade de transplantar vida, doando esperança, felicidade, amor, solidariedade... Lembre. Nesse instante em que você está lendo esse texto. Alguém sofre ou morre por falta da doação de um outro alguém. No futuro, quando seu tempo aqui na terra expirar. Faça a diferença para alguns alguéns. Doe órgãos, doe vida! Comunique isso a seus familiares.

Esta obra está licenciada sob uma Licença Creative Commons. Você pode copiar, distribuir, exibir, executar, desde que seja dado crédito ao autor original: Antonio Pereira (Apon) (Além do nome do autor, cite o link para o site http://aponarte.blogspot.com). Você não pode fazer uso comercial desta obra. Você não pode criar obras derivadas.

ATX-Ba nos ônibus

2009-04-28T08:58:00.001-03:00

ESTÁ NAS RUAS A CAMPANHA DE DOAÇÃO DE ÓRGÃOS E TECIDOS DA ATX-BA

Neste mês, com o apoio da Propeg, da MÍDIA BUS, da Fundação de Neurologia e Neurocirurgia e da Vereadora Tia Eron, iniciamos uma Campanha de Doação de Órgãos e Tecidos, veiculada desde o dia 24 em 40 ônibus, por período de 30 dias.

A Propeg venceu a disputa da regional Norte e Nordeste do Prêmio Abril Publicidade 2008 com esta campanha para a Associação de Pacientes Transplantados da Bahia (ATX-BA).

Criada por Ana Luisa Almeida e Lílian Cavalcanti, e dirigida pela própria Ana Luisa e por Ariston Quadros, a campanha Olho, Pulmão e Coração lembrava a importância da doação de órgãos. Objetos usados e antigos formam um pulmão, um coração, um olho em cada peça e o mote: "Você sempre doou o que não lhe servia mais. Faça o mesmo com seus órgãos".

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 4/27/2009 04:59:00 PM

Carta aberta ao supremo

2009-04-28T08:51:00.001-03:00

Grupo Otimismo de Apoio ao Portador de Hepatite

e-mail: hepato@hepato.com - Internet: www.hepato.com World Hepatitis Alliance

Carta aberta ao Supremo Tribunal Federal

A Vossas Excelências, Senhores Ministros do Superior Tribunal Federal, Acontecem nos próximos dias seis audiências públicas para discutir a Judicialização da Saúde.

Um tema de fundamental importância por ser a saúde um direito do cidadão, garantido em Clausula Pétrea da Constituição Federal.

Tomando conhecimento que o CONASS, Conselho Nacional de Secretários da Saúde realizou no STF "lobby" tentando convencer Vossas Excelências sobre a importância de "rasgar" a Constituição Federal proibindo que o cidadão tenha acesso à Justiça quando necessitar de um medicamento. Medicamento este autorizado na sua comercialização no Brasil pela ANVISA, mas não constante da chamada Lista do SUS, tornando todos aqueles que não possuem recursos para comprar o medicamento em qualquer farmácia, em cidadãos de segunda classe, impedindo o acesso ao medicamento que poderá salvar sua vida.

Se o STF acatar os argumentos do CONASS estará repetindo o mesmo erro acontecido na África do Sul pelo ex-presidente Thabo Mbeki, o qual vale a pena conhecer para que isso não aconteça no Brasil.

Segundo uma pesquisa da Universidade de Harvard estima que o ex-presidente da África do Sul, Thabo Mbeki, foi responsável pela morte prematura de 365.000 Sul-Áfricanos. Durante seu mandato ignorou o alerta de especialistas, sociedades médicas e organizações da sociedade civil, acreditando somente nas informações de um pequeno grupo de assessores e gestores públicos que afirmava não ser necessário diagnosticar e tratar os infectados pela AIDS. Thabo Mbeki manteve essa opinião contra o consenso científico sobre a necessidade de ações para combater a epidemia. Apesar das denúncias, inclusive realizadas publicamente por Nelson Mandela, o primeiro presidente negro da África do Sul, os responsáveis pelo ministério da saúde perdiam seu tempo desdenhando e tentando desprestigiar todos aqueles que denunciavam o genocídio que estava sendo cometido ao ignorar a epidemia de AIDS que assolava o país.

A pesquisa da Universidade de Harvard denuncia que, se Thabo Mbeki tivesse proporcionado testes de detecção, realizado campanhas informativas e fornecido medicamentos aos pacientes com AIDS e a mulheres infectadas com risco de contaminar os filhos, a maioria das 365.000 mortes prematuras teriam sido evitadas. Podemos considerar que o ex-presidente Thabo Mbeki é culpado pelas mortes já que pelas denúncias devia estar consciente de que recebia informações erradas?

Em princípio todo gestor da saúde pública não tem a intenção de matar ninguém, entretanto as boas intenções não bastam para justificar a gestão, quando o que está em jogo e a vida de milhões de indivíduos. Thabo Mbeki não é culpado por ter adotado no início da sua gestão uma visão sustentada por um pequeno grupo, mas é culpado pela obstinação em manter o erro ignorando todos aqueles que o alertavam sobre a gravidade da situação. Quando médicos e organizações não governamentais denunciavam o erro que estava sendo cometido, as autoridades os acusavam de estar defendendo os fabricantes de medicamentos, uma situação que se repete em outras doenças em muitos países, inclusive no Brasil conforme o CONASS tenta induzir Vossas Excelências, criando um escudo para justificar a inanição de ações de saúde pública. O ensinamento do triste acontecimento com a AIDS na África do Sul é um indicador do custo social que significa não enfrentar responsavelmente uma epidemia ou doença, quando se conhece exatamente o seu tamanho e gravidade.

Os responsáveis pela saúde pública brasileira, em especial o CONASS, devem saber que proibindo o acesso aos medicamentos estarão ocasionando a morte de milhões de pessoas prematuramente, talvez ocasionando o maior genocídio da história no Brasil.

Thabo Mbeki deve ser julgado e condenado pela sua política na AIDS.

Os atuais gestores da saúde e o CONASS estão tentando convencer Vossas Excelências a serem coniventes com suas propostas nazistas, que limitam não somente o acesso a medicamentos, mas que proíbem o acesso a Justiça, utilizando os mesmos argumentos dos assessores do ex-presidente da África do Sul.

Vossas Excelências podem e devem evitar que no futuro sejam citados em tribunais internacionais por serem coniventes com o crime contra a humanidade que o CONASS está propondo. Peço para que Deus os ilumine na decisão final, julgando em beneficio dos mais carentes, maioria no Brasil. Façam respeitar os preceitos da Constituição Federal negando o pleito do CONASS, mas antes da decisão escutem seus familiares, seus filhos, o que a vossa consciência e seu coração tem a dizer sobre o direito à vida de seus irmãos brasileiros. Rio de Janeiro, 27 de abril de 2009 Carlos Varaldo Presidente do Grupo Otimismo de Apoio ao Portador de HepatiteVice-diretor da World Hepatitis

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 4/27/2009 09:17:00 AM

Quatro pessoas recebem órgãos de estudante

2009-04-21T15:55:00.002-03:00

O POVO Online

Fortaleza

Transplante
4 pessoas recebem órgãos de estudante

Quatro pessoas já receberam os órgãos doados pela família da estudante universitária Nádia Brito, 22, que teve morte cerebral na última sexta-feira. O enterro da jovem, morta por bala perdida, foi realizado no fim da tarde de sábado.
Tiago Bragada Redação 20 Abr 2009 - 01h43min

O metalúrgico aposentado Marco Antonio Correa, 66, se emociona antes mesmo de pronunciar a primeira palavra. Respira fundo e agradece pela vida nova. A única chance de cura para o câncer de fígado era o transplante, realizado neste fim de semana. O novo órgão veio da estudante universitária Francisca Nádia Nascimento Brito, 22, que teve morte cerebral confirmada na última sexta-feira. "Fiquei muito agradecido com essa atitude louvável. Parte da vida dela continua em mim", diz, com os olhos d?água, enquanto se recupera da cirurgia na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Universidade Walter Cantídio (HUWC).

É que o gesto dos pais de Nádia, que aceitaram doar os órgãos da filha, morta por bala perdida, multiplicou vidas. Ao todo, serão beneficiadas cinco pessoas que estavam na fila de espera por um transplante.

Quatro delas já receberam o novo órgão neste fim de semana, incluindo o metalúrgico aposentado, que recebeu o fígado após um mês de espera.

Os rins foram para uma mulher de 55 anos, que estava na fila há um ano e quatro meses, e para um homem de 58, que esperava pelo transplante há dois anos e sete meses.

Por fim, o coração foi transplantado em uma mulher de 46 anos, que estava na fila de espera há três meses.

Segundo a coordenadora da Central de Transplantes do Ceará, Eliana Barbosa, todos os transplantados reagiram bem. Ela explica que ainda falta o transplante da córnea. "Infelizmente, apenas uma foi captada. No outro olho houve muito dano por causa da bala que atravessou o crânio (da estudante)", diz. Ainda conforme a coordenadora, a córnea que está em bom estado será encaminhada hoje para a Central de Transplantes, que irá definir o nome do receptor. Nesse caso, será a pessoa com mais tempo na fila de espera.

Já no caso do fígado, além da compatibilidade sanguínea, o critério é a gravidade do estado de saúde do paciente. "A gente sabia que não tinha cura para a doença dele. Só mesmo o transplante. É por isso que agradeço a família (da Nádia), que teve serenidade para fazer a doação em um momento de dor", diz Francisca Aparecida, mulher de Marco Antonio.

O chefe do serviço de transplante de fígado do HUWC, Huygens Garcia, confirma que o paciente está bem. "Como ele está respondendo bem, deve receber alta em oito dias", informa. "Foi uma vitória muita grande, graças a Deus e ao trabalho dos médicos, que me atenderam muito bem", agradece Marco Antonio.

"O cearense é solidário. Apesar da dor, a família de Nádia sabia que ela queria continuar fazendo o bem. Era uma pessoa muito querida na universidade", avalia a coordenadora da Central de Transplantes. Eliana Barbosa explica que os órgãos doados são distribuídos de acordo com critérios como tempo na fila de espera, compatibilidade genética e gravidade da doença.

A estudante universitária Nádia Brito foi morta por um tiro, depois da aula de quarta-feira à noite, enquanto esperava o ônibus de volta para casa, em uma parada próximo à Universidade Estadual do Ceará (Uece).

>Francisco Carlos Barbosa Ribeiro, 50, cabo da PM, foi indiciado por homicídio doloso. Ele estava em uma van que transportava torcedores do Fortaleza e foi apedrejada por torcedores do Ceará, na parada onde Nádia esperava o ônibus. O cabo teria atirado três vezes. Um dos disparos teria atingido Nádia na cabeça.

>Durante o enterro de Nádia, parentes e amigos evitavam falar com a imprensa em repúdio à abordagem desrespeitosa que alguns veículos adotaram em matérias e no contato com a família. Alguns noticiaram a morte da menina no mesmo dia do incidente.

>Na noite de sexta-feira, amigos e estudantes da Uece fizeram manifestação na avenida Dedé Brasil. Caminharam do campus do Itaperi até a parada de ônibus onde a jovem foi morta. A manifestação parou o trânsito no local por dez minutos.

>Morte cerebral (ou encefálica) é a parada definitiva e irreversível do cérebro, provocando em poucos minutos a falência de todo o organismo. Os médicos podem manter os órgãos funcionando durante algum tempo por meio de medicamentos ou de aparelhos.

>Transplante é um procedimento cirúrgico que consiste na reposição de um órgão ou tecido de um pessoa doente (chamado de receptor) por outro órgão ou tecido normal de um doador (que pode estar vivo ou morto).

>Os transplantes do coração e do fígado foram realizados na última sexta-feira, no Hospital do Coração de Messejana e no Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC), respectivamente. Os dos rins foram realizados ontem. Um deles foi transplantado no Hospital Geral de Fortaleza (HGF) e o outro no HUWC.

>Inicialmente, a equipe da Central de Transplantes achava que seis pessoas seriam beneficiadas com a doação dos órgãos de Nádia. Mas como apenas uma das córneas pode ser aproveitada, esse número diminuiu para cinco.

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 4/20/2009 03:06:00 PM

Avanço nos transplantes

2009-04-19T17:27:00.001-03:00

JORNAL DA MÍDIA
Saúde
Conquista avança na área de transplante de órgãos
Sexta-feira, 17/04/2009 - 17:26

Salvador - Com a implantação, nos próximos dias, da Comissão Intra-Hospitalar de Transplante de Órgãos (CIHTO) do Hospital Geral de Vitória da Conquista, também conhecido como Hospital de Base, a Secretaria da Saúde do Estado (Sesab), por intermédio do Sistema Estadual de Transplantes, contabiliza mais um importante avanço no processo de interiorização das atividades de captação e transplante de órgãos.

Segundo o coordenador do Sistema Estadual de Transplantes, Eraldo Moura, a CIHTO funcionará como uma Organização de Procura de Órgãos (OPO), atuando nas unidades hospitalares da região.

Esta semana, ele esteve no município, onde participou de reunião com gestores e profissionais da secretaria municipal de Saúde, visando estabelecer o fluxo para credenciamento do município para a realização de transplante renal e de córnea.

O médico manteve contato com diretores da TV Sudoeste, que se prontificaram a veicular, na emissora, uma campanha de utilidade pública, com o objetivo de divulgar informações sobre doação, captação e transplante de órgãos e, consequentemente, impulsionar as atividades de transplante na região.

Também discutiu com os responsáveis pelos cursos da área de saúde da Universidade Estadual do Sudoeste Baiano (Uesb) a organização do 1º Congresso do Sudoeste Baiano, que acontecerá entre os dias 19 e 21 de maio, com enfoque na atividade de transplante de órgãos.

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 4/18/2009 04:31:00 AM

Coração de plástico e titânio

2009-04-19T17:07:00.001-03:00

bahia 19.04.2009 - 09h47

Coração feito de plástico e titânio dá esperança para pacientes baianos.
Alexandre Lyrio Redação CORREIO

Durante 15 dias, Misael Santos de Almeida, 23 anos, carregou um coração fora do próprio corpo. Um coração que simplesmente não pulsava. A máquina movida por um sistema pneumático foi ligada ao seu músculo cardíaco e o acompanhou até o momento em que realizou o transplante.

Como a Bahia não tem estrutura para o procedimento, fez tudo em Fortaleza, no Ceará. Mas, a partir deste ano, o exemplo do primeiro baiano a usar um coração artificial pode se estender a outros pacientes. Durante o II Simpósio de Terapêutica Cardiovascular, realizado na última semana, em Salvador, o Hospital Espanhol anunciou para este ano o implante dos chamados ventrículos artificiais.

O coração feito de plástico e titânio serve como uma espécie de ponte para os transplantes cardíacos. Pacientes terminais, vítimas de miocardio patias, podem recorrer ao equipamento e ganhar uma sobrevida antes de conseguir um doador.

A esperança para os baianos que estão na fila à espera de um coração veio do coordenador do serviço de cardiologia do Espanhol, Fábio Vilas Boas. "O coração artificial é uma ferramenta eficiente para os casos, de pacientes mais debilitados. Vamos implantar o procedimento no hospital ainda em 2009", garantiu o especialista.
Mas o programa de ventrículo artificial só será possível porque a Bahia voltou a realizar transplantes após 16 anos.

De dezembro do ano passado até hoje, a equipe médica do Hospital Santa Izabel fez o procedimento em dois pacientes. "Não há como implantar corações artificiais sem estrutura para transplante. Mas hoje já é perfeitamente possível usar esse tipo de equipamento na Bahia. Poderia haver uma parceria: enquanto o Espanhol implanta, o Santa Izabel transplanta", sugeriu o diretor do programa de assistência ventricular do Incor (DF), Cristiano Faber, que ministrou palestra sobre o assunto.

Alto Custo
O número de implantes de coração artificial no Brasil ainda é tímido, mas não para de crescer. Segundo Faber, até hoje, em todo o país, foram realizadas cerca de 15 cirurgias do tipo, metade delas nos últimos três anos. Os tipos de aparelhos variam. O modelo AB5000, da americana Abiomed Incorporate, apresentado no simpósio, é um dos dois ventrículos artificiais fabricados no Brasil. É colocado fora do corpo. Custa R$100 mil, sem contar os R$40 mil do console que o acompanha. Devido ao alto custo,não há previsão para ser disponibilizado no SUS.
'Coração original' O caso era gravíssimo e necessitava de transplante urgente. Misael transferiu-se às pressas para Fortaleza, onde havia estrutura adequada para pacientes na fila de espera por órgãos. Mesmo assim, chegou a ouvir do médico que tinha poucos dias de vida. Estava desenganado. "A única saída para ele era o coração artificial. Só assim poderia ganhar tempo até a cirurgia definitiva", diz o cirurgião-chefe do Hospital Messejana, no Ceará, onde o baiano foi submetido ao procedimento. Passou 15 dias com o órgão junto ao abdome. Para onde ia, tinha que levar um console que alimentava o aparelho.

No dia 26 de novembro do ano passado, um motociclista de 28 anos sofreu um acidente nas ruas da capital cearense. Sua morte era a esperança de vida para Misael. No mesmo dia, ele recebeu mais um coração humano. "Agora meu coração não é mais artificial. É original", brincou. Misael é um jovem humilde, natural da cidade de Santo Antônio de Jesus. Hoje mora com a irmã no bairro do Retiro, periferia de Salvador. Só conseguiu ter acesso ao aparelho porque um grupo de políticos e o governo do estado do Ceará adquiriram seis corações artificiais para o Messejane. O Hospital é líder latino-americano nesse tipo de procedimento, com três corações artificiais implantados. Além dele, apenas os institutos do Coração de São Paulo e do Distrito Federal, o Hospital Albert Einstein, também de São Paulo, e a Fundação de Cardiologia do Rio Grande do Sul já realizaram a cirurgia. Misael ainda usa máscara, mas se recupera bem. "Ele está Misael: primeiro baiano a usar um coração artificial ótimo", atesta o médico.(Notícia publicada na edição impressa de 19/04/2009 do CORREIO)

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 4/19/2009 08:12:00 AM

Drauzio Varella e os transplantes

2009-04-06T08:59:00.003-03:00

REVISTA EPOCA
03/04/2009 - 15:52
Drauzio Varella e os transplantes

O médico estreia uma nova série sobre o assunto e descobre que o problema no Brasil não é a falta de órgãos, mas a falta de recursos médicos para aproveitá-los
Cristiane Segatto

CRISTIANE SEGATTO cristianes@edglobo.com.br Repórter especial, faz parte da equipe de ÉPOCA desde o lançamento da revista, em 1998. Escreve sobre medicina há 14 anos e ganhou mais de 10 prêmios nacionais de jornalismo
No dia 12, o médico Drauzio Varella estreia mais uma de suas ótimas séries exibidas no Fantástico, da TV Globo. Desta vez, o nome será Transplante, o dom da vida.

Drauzio passou mais de um ano trabalhando no tema. Viajou pelo Brasil e para países como China, Espanha e Estados Unidos para conhecer de perto realidades que podem contribuir para a melhoria do sistema brasileiro.

Teve tempo e dinheiro à vontade para apurar o que fosse necessário, um investimento raríssimo na imprensa brasileira. Conversei com ele nesta semana para saber o que descobriu. Assim como os bons repórteres, Drauzio acha que nada substitui o trabalho de campo. As ideias preconcebidas que temos antes de começar a apurar uma reportagem e toda a discurseira que ouvimos na redação costumam cair por terra quando encaramos a realidade como ela é.

Na área de saúde (e acho que nas outras também), isso acontece o tempo todo. Drauzio tinha a convicção de que faltam órgãos para transplante porque as famílias dos mortos não aceitam doar.

Durante a apuração das reportagens, aprendeu que estava errado. Em São Paulo, 70% das famílias aceitam fazer a doação. A cada ano, o estado registra 14 mil mortes encefálicas. Isso significa que haveria quase 10 mil doadores potenciais a cada ano. Em 2008, no entanto, o estado que concentra o maior número de transplantes do país realizou apenas 1.317 procedimentos desse tipo.

As filas não andam porque a captação de órgãos no Brasil é muito deficiente. A captação é o nome técnico para a série de procedimentos necessários para que a retirada dos órgãos se concretize. O cadáver precisa ser mantido num leito de UTI e receber uma série de cuidados para que os órgãos não entrem em sofrimento. Além disso, o médico que relata o óbito à central de transplantes precisa preencher uma papelada que toma um tempo que ele simplesmente não tem. "Quando o médico tem dez doentes para cuidar e ainda precisa zelar pelo cadáver, ele escolhe os vivos", diz Drauzio Varella.
Drauzio foi à Espanha para entender como os espanhóis resolveram esse problema. É o país que tem o maior índice de doação por habitante em todo o mundo. Descobriu que a solução pode ser simples. Em cada hospital de grande movimento há um plantonista contratado exclusivamente para cuidar dos cadáveres na UTI e preencher todos os papéis necessários para a realização dos transplantes. "O custo de se manter um plantonista a mais em cada hospital é infinitamente inferior ao benefício oferecido pelos transplantes a tantas pessoas", afirma Drauzio.
O médico viajou também aos Estados Unidos para conhecer as técnicas mais avançadas e esteve na China. Foi a primeira equipe de TV brasileira a filmar um transplante de rim intervivos no país. Os transplantes desse tipo vem crescendo na China. Durante muitos anos, no entanto, o país conseguiu reduzir a espera pelas cirurgias ao usar órgãos de condenados à morte. O utilitarismo chinês é chocante. Uma ambulância estaciona ao lado do local onde os presos são executados. O cadáver é levado para o carro e aberto ali mesmo para a retirada dos órgãos. "Quando estive lá, os chineses disseram que estavam deixando de usar esse sistema", diz Drauzio, sem muita convicção.

Ainda não assisti à série, mas imagino que tenha sido tão bem feita quanto as anteriores. Durante meses, Drauzio acompanhou doentes brasileiros que foram inscritos na lista de transplante e se tornaram reféns de decisões alheias.

Entrar numa fila dessas é uma das experiências mais devastadoras que uma pessoa pode enfrentar. Durante os últimos anos, entrevistei muitos brasileiros nessa situação – principalmente os da fila do fígado, a lista mais cruel. Seis mil brasileiros disputam um fígado. Dois em cada três inscritos morrem antes de conseguir o transplante. Nunca esqueci um desses doentes. Humberto Costa tinha 54 anos e morava na Bahia quando outro Humberto Costa era o ministro da Saúde. Com o fígado destruído pela hepatite C, Humberto (o sem poder) foi inscrito na fila de transplantes de São Paulo em 2000. Esperou cinco anos até se tornar o primeiro da fila entre os pacientes com tipo sanguíneo B. Achou que sua vez havia chegado.

Mudou-se para São Paulo com a mulher e instalou-se num flat apertadinho perto do hospital à espera do telefonema salvador. Quando o conheci, ele estava há oito meses como o primeiro da fila. E o telefonema nunca aconteceu. Reproduzo aqui um pouco de sua agonia:
Humberto Costa usava práticas orientais na tentativa de melhorar a qualidade de vida e sobreviver na fila do transplante de fígado. Não conseguiu: morreu antes.
"Sonho que meu doador apareceu e acordo à noite achando que o telefone está tocando. Quando a bateria do celular descarrega, fico tenso. Só estou aguentando esse drama porque descobri uma prática oriental que contribui para a purificação física e espiritual. Não quero perder meu lugar na fila depois de tanto tempo".
A preocupação de Costa era totalmente justificável. Naquele momento, em julho de 2005, o Ministério da Saúde pretendia mudar os critérios para inclusão de pacientes na fila do fígado. Até aquela data, o que valia era a ordem cronológica (os pacientes que entraram na fila primeiro eram operados primeiro). As autoridades resolveram adotar o critério de gravidade (chamado de Meld). Por esse critério, os pacientes em estado mais grave ganham pontos adicionais e ocupam as primeiras posições na fila. Para alguns especialistas, a mudança foi benéfica porque deu alguma chance aos pacientes graves que não resistiriam à espera. Para outros especialistas, a mudança não será capaz de produzir benefícios enquanto a oferta de fígados for imensamente inferior à quantidade de candidatos. A discussão é infindável, mas a alteração de critérios mudou a história de Humberto. As autoridades alteraram a regra com a bola em campo (como se diz no futebol). Não houve uma fase de transição. De uma hora para outra, o doente que permaneceu durante oito meses como o primeiro da fila perdeu dezenas de posições na lista. Alguns meses depois, recebi um telefonema da Bahia. Do outro lado da linha, um parente de Humberto me deu a notícia: – Ele morreu. Sem conseguir o transplante.

Você tem algum conhecido que está ou esteve na fila de transplante? O que você acha que o Brasil deveria fazer para melhorar o sistema. Queremos ouvir a sua opinião.

Comentários
luiz kunimatsu wada SP / Araçoiaba da Serra 05/04/2009 03:02 transplantes: primeira coisa os meu agradecimentos ao reconhecimentos da precuridade do Brasil sobre os Tranplantes perdas de Órgaos por falta de recursos primários que o nosso Brasil poderia ser um pais de premeiro no mundo dos transplantes para mim os melhores médicos na medicina e quimicos sao do Brasil mais os recurssos parassada pelo governa falta muito para que seja realidade mais a realidade que o Brasil a a area social esta faltando recurssos que o nosso presidente ve nos pobremas que tem o Brasil nao tem hospitas e muito menos pessos enfermeiros e ajudantes com capacidadese amor ao proximo falo isso porque moro no Japao a 18 anos e vejo como e aqui e talves posso passar auguma coisa de util para o brasil aqui nao tem sus tudo e pago se vc tiver seguro da prefeitura vc so paga 30% do valor real e nao tem sindicato ou memos iss o qualquer desconto no salario e ai nos recebemos tudo com desconto e nada vemos para nos aproveitar disso e temos que fazer um plano de saude que tem carencia absudo isso por isso que o Brasil tem que melhorar muito as leis ou melhor usa-la e cumprir para todos igual somos humanos sendo pobres ou ricos e temos o direito de termos uma vida melhor na parte social obrigado desculpe os erros de portugues.

Rafael RJ / Rio de Janeiro 05/04/2009 02:28 A tal da corrupção...Sem falso pessimismo, mas em um país que a lei para os ricos só ficam no papel e os políticos usam o dinheiro do estado para os seus próprios bens.Com isso fica difícil acreditar que as listas de transplantes não sejam corrompidas. Todavia, tirando o lado pessimista da coisa, o governo deveria lança uma campanha de públicidade massisa para a conscientização da importância doação de orgãos.

Brito BA / Itaparica 05/04/2009 00:09 Muito grato...Ficou muito agradecido pela reportagem, o dr. Drauzio, está de parabéns, pois eu acompanho de perto alguns paciente com IRC - insuficiência renal crôninca, que, na sua ansiedade se angustia fala falta de uma oportunidade em sair de uma máquina de hemodiálise, alguns por sinal, tem parentes q nem se quer ligam para os mesmos. Aí, de quem é a culpa? Provavelmente as informações estão tão longe desses q nem sequer podem oferecer os seus órgãos para os seus parentes, como o medo tem chegado a eles, creio eu q é preciso uma orientação mais precisa, no entanto, essas pessoas em máquina de hemodiálise poderão assim ficarem livre, pois, apesar da mesma ser uma das terapias q poder dar uma sobrevivência aos pacientes com IRC. Mas, eles não querem ficar o tempo todo nessa máquina, então é preciso esclarecer, abrir a cabeça de cada brasileiro sobre a doação seja ela qual for.Dico isso, pois uma dia eu precisei de um rim, e hoje estou livre da máquina, graças a Deus e a minha prima!Repito, a falta de informação tem deixado a desejar..."NENHUM DE NÓS PODE CONSIDER-SE LIVRE DA POSSIBILIDADE DE PRECISAR DE UM ÓRGÃO TRANSPLANTADO, O DESTINO APONTA PARA QUALQUER UM." João Ubaldo

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 4/05/2009 03:39:00 AM

Medicina muito além da cirurgia

2009-04-05T18:48:00.003-03:00

REVISTA VEJA
Medicina Muito além da cirurgia

Nenhum procedimento influenciou tantas especialidades médicas quanto os transplantes. Seus benefícios estendem-se às mais diversas áreas – da infectologia à cardiologia, da imunologia às pesquisas com células-tronco.
Adriana Dias Lopes e Naiara Magalhães
Fabiano Accorsi

Suspense até o último instante Médicos do Incor, em São Paulo, durante um transplante de coração realizado no início de março
Na sala 11 do centro cirúrgico do Instituto do Coração de São Paulo, nove profissionais, entre médicos, enfermeiras e instrumentistas, estão prontos para a realização de mais um transplante cardíaco. Há pelo menos uma hora e meia, o paciente está na mesa de operação, o tórax escancarado por espátulas de metal, já sem o seu próprio coração, a circulação sanguínea a cargo de uma máquina pesadona, colocada ao lado. O cirurgião Ronaldo Honorato Santos entra apressado. Nas mãos, um pote branco. Dentro dele, o coração do doador – extraído uma hora antes do corpo de um rapaz morto em um acidente de carro no interior paulista. Mergulhado em compostos de preservação, em baixa temperatura, o coração, pálido e murcho, é retirado do recipiente e entregue ao médico Alberto Fiorelli, cirurgião responsável pela operação.

O transplante começa. Fiorelli ajusta o tamanho dos vasos sanguíneos do coração doador às medidas do receptor e acomoda o órgão no peito do paciente. As vozes dos médicos misturam-se às conversas vindas do corredor. Frequentemente, um celular toca. Algumas ligações são atendidas; outras, ignoradas.
Quase duas horas depois do início da cirurgia, 70% dos vasos sanguíneos do novo coração já estão conectados aos do paciente. Agora, o silêncio toma conta da sala. Pela primeira vez, os cirurgiões Fiorelli e Honorato colocam os bisturis e tesouras de lado. Seus olhos estão fixos no novo coração, ainda apagado no peito do doente.

É o momento mais angustiante de um transplante: a espera pelo instante em que o órgão doado volta a funcionar no corpo do receptor. Cerca de um minuto se passa e nada. Fiorelli começa a massagear o novo coração com as mãos. Aos poucos, o órgão perde a palidez e ganha volume. É sinal de que o sangue circula por ele. O cirurgião rompe o silêncio com uma ordem:
– Adrenalina.
Uma enfermeira lhe entrega uma seringa e ele injeta o medicamento numa veia logo acima do músculo cardíaco. Três minutos depois, o coração finalmente começa a bater. Seu ritmo ainda é descompassado. Para regulá-lo, os médicos aplicam choques elétricos por meio de um desfibrilador. Só depois de normalizados os batimentos é que se conecta o restante dos vasos sanguíneos.
Os transplantes estão entre os procedimentos mais complexos e fascinantes da medicina. A doentes que já esgotaram todas as chances de cura para seus males, hoje é oferecida a possibilidade de substituir, além do coração, rim, fígado, pulmão, pâncreas, intestino, córnea, medula óssea, pele, valva cardíaca, ossos e esclera ocular.

Setenta cirurgias do gênero são realizadas todos os dias no Brasil – o que representa um aumento de 10% de 2007 para 2008. Esses números só não são maiores porque, não bastasse o fato de as doações serem em quantidade insuficiente, o sistema de captação e distribuição de órgãos no país é falho.

Para contemplar os 70.000 brasileiros à espera de um transplante seria necessário setuplicar o número de doadores (veja reportagem).

Apesar desses problemas, os transplantes salvam todos os anos a vida de cerca de 5 000 brasileiros. Indiretamente, no entanto, eles beneficiam um contingente muito maior de pessoas – impossível de ser mensurado. Isso porque, para garantir a sobrevivência dos pacientes transplantados, foi necessário esmiuçar ainda mais o funcionamento do corpo humano, refinar e inventar técnicas cirúrgicas e aprimorar e desenvolver remédios antirrejeição.

De tais pesquisas resultaram descobertas valiosas para as mais diversas especialidades – da cardiologia à imunologia, da medicina intensiva à infectologia. "Nenhum outro procedimento influenciou tantas áreas médicas quanto os transplantes", diz o cirurgião hepático Silvano Raia, professor emérito da Universidade de São Paulo. Os transplantes exercem sobre as outras especialidades o que se costuma chamar de "efeito Nasa". A expressão refere-se ao impacto das tecnologias desenvolvidas pela agência espacial americana sobre o nosso dia a dia.
Um dos campos que mais lucraram com as conquistas da medicina dos transplantes foi o da imunologia, graças ao estudo dos processos envolvidos na rejeição de um órgão.

O salto que essa área da medicina deu nas últimas cinco décadas é comparável à passagem da idade da pedra para a idade das luzes. Até os anos 60, acreditava-se que as principais células de defesa do organismo eram os linfócitos B, responsáveis pela produção de anticorpos. As pesquisas com os primeiros transplantados revelaram, porém, a existência de outro grupo de linfócitos, os T, muito mais ativos e potentes do que os B. E, entre os linfócitos T, verificou-se, em meados dos anos 80, que as células CD4 são as verdadeiras comandantes do sistema imune diante da presença de um agente estranho ao organismo.

Tal descoberta facilitou (e muito) o trabalho dos estudiosos que desvendaram o mecanismo de ação do HIV, o vírus da aids – e, consequentemente, agilizou a criação de medicamentos contra a doença.
No processo típico de rejeição a um transplante, os linfócitos T ativam a reação contra o órgão doado – como se o novo coração ou fígado fosse um inimigo a ser destruído. O mapeamento dos mecanismos envolvidos nesse ataque foi essencial para o entendimento das doenças autoimunes. Entre elas, o diabetes tipo 1.

Em 1984, médicos da cidade americana de Minneapolis realizaram um transplante de pâncreas (um pedaço dele) entre irmãs gêmeas idênticas. Pouco tempo depois da cirurgia, apesar de o novo órgão não ter sido rejeitado, a receptora voltou a apresentar os sintomas da doença. Uma investigação mais aprofundada revelou que o sistema imune dela destruíra as células pancreáticas produtoras de insulina. O problema surgido do transplante entre as gêmeas americanas confirmou o que algumas pesquisas apenas indicavam: o diabetes tipo 1 resulta do ataque do sistema imunológico do doente contra seu próprio organismo. Abriu-se dessa forma um novo capítulo no tratamento do distúrbio.
Como o transplante é um recurso extremo, só os doentes em estado gravíssimo entram na fila de espera por um novo órgão. E, não raro, os médicos recorrem a tratamentos experimentais na tentativa de garantir a vida dos pacientes até que eles cheguem à mesa de cirurgia. Lançados na década de 60, os betabloqueadores eram indicados inicialmente apenas para o combate da hipertensão. Vinte anos depois, médicos americanos passaram a usar o remédio para vítimas de insuficiência cardíaca e hipertensão que aguardavam um coração novo. Tal conduta era evitada por receio de que o medicamento reduzisse ainda mais a contração do músculo cardíaco, piorando o quadro clínico do doente. Não foi o que ocorreu. Mais: o uso de betabloqueadores possibilitou que 20% dos pacientes saíssem da fila. Disseminou-se, assim, a administração desse tipo de remédio entre as vítimas de insuficiência. Hoje, nove em cada dez o tomam.
De todas as contribuições dos transplantes para a medicina, nenhuma é tão fascinante quanto a que deu origem às investigações sobre as células-tronco. Depois da II Guerra Mundial, ao estudarem os efeitos da radiação em ratos de laboratório, médicos americanos e canadenses passaram a suspeitar que havia na medula óssea células capazes de regenerar as células sanguíneas destruídas pela contaminação radioativa. A tais células eles deram o nome de primitivas. Veio dos primeiros transplantes de medula, nos anos 60, a comprovação prática de que tal hipótese estava correta.

A medula é uma fonte rica em células capazes de regenerar, além do sangue, outros órgãos e tecidos. Estava aberto o caminho para que fossem identificadas as células-tronco, a grande esperança da medicina para a cura dos mais diversos males.
A literatura médica registra que o primeiro transplante de órgão bem-sucedido foi um de rim, realizado em 1954, em Boston, nos Estados Unidos, entre irmãos gêmeos idênticos.

A sanguinolência dos procedimentos pioneiros impressionava até mesmo o mais frio dos cirurgiões. "Hoje, praticamente não há perda de sangue durante uma cirurgia", diz o cirurgião Sergio Mies, chefe da equipe de transplantes do Instituto Dante Pazzanese, em São Paulo. Para se ter uma ideia, os primeiros transplantes de fígado duravam até 24 horas (hoje levam em média cinco horas) e era preciso usar uma bomba de infusão rápida que injetava quase 20 litros de sangue no decorrer da cirurgia.
Em que pesem todos os avanços, a rejeição continua a ser o grande desafio da medicina dos transplantes. A descoberta, nos anos 80, de imunossupressores mais precisos e potentes significou uma revolução, ao aumentar drasticamente a sobrevida dos operados. Exemplo: o índice de pacientes vivos um ano depois de um transplante de rim saltou de 70% para quase 100%. Mas ainda se está longe do ideal. Tais remédios devem ser tomados por toda a vida e oferecem reações adversas severas. A solução pode vir dos estudos sobre imunorregulação. Os especialistas buscam um composto capaz de evitar a rejeição sem que seja necessário deprimir o sistema imune do paciente.

Há também, é claro, a aposta nas terapias com células-tronco. Com elas, chegaria ao fim o problema da rejeição, uma vez que órgãos e tecidos criados em laboratório poderiam ser programados com a genética do paciente. Se tudo der certo nesse sentido, em um futuro não muito distante a medicina deve encerrar um ciclo.

As células-tronco, descobertas nas primeiras transferências de medula, devem transformar os transplantes – do modo como os conhecemos hoje – em procedimentos do passado.

Áreas beneficiadas pela medicina dos transplantes

Infecções em geral. As pesquisas sobre a rejeição de órgãos transplantados foram fundamentais para a compreensão do sistema imunológico. Graças a elas, nos anos 80, descobriu-se que as células CD4, um tipo de linfócito T, regem a resposta imune do organismo à presença de um agente agressor.
Aids. Os estudos em torno dos remédios imunossupressores ajudaram a desvendar como o HIV aniquila as defesas do doente. O vírus da aids inibe a ação das células CD4, levando-as à morte – processo semelhante à ação dos remédios antirrejeição.
Diabetes tipo 1. Um transplante de pâncreas realizado em 1984 entre irmãs gêmeas idênticas, nos Estados Unidos, foi decisivo para a caracterização do diabetes tipo 1 como doença autoimune.
Artrite reumatoide. O estudo do processo de rejeição impulsionou a criação dos remédios biológicos contra a artrite reumatoide. Eles inibem a ação das citocinas, substâncias do sistema imunológico que estão envolvidas no dano às articulações.
Insuficiência cardíaca. Ministrados inicialmente apenas contra a hipertensão, os betabloqueadores começaram a ser indicados para as vítimas de insuficiência depois da constatação de que eles aumentavam a sobrevida dos pacientes à espera de um transplante de coração.
Obstrução coronária. A rapamicina, um imunossupressor desenvolvido na década de 90, agora ajuda a desobstruir artérias entupidas por placas de gordura. Quando usada para embeber o stent, a rapamicina previne novas obstruções.
Morte encefálica. Para garantir que os órgãos para doação se mantivessem em bom estado, foi necessário estabelecer, nos anos 60, protocolos médicos para o diagnóstico preciso da morte encefálica.
Células-tronco. Com os transplantes de medula óssea, comprovou-se a existência de células indiferenciadas capazes de dar origem às células de diversos tecidos e órgãos do corpo humano – depois chamadas de células-tronco.

27 horas de cirurgia
Cristiano Mariz
"Há 22 anos, eu recebi na mesma cirurgia um fígado e um rim. Foi o primeiro transplante duplo realizado na América Latina. Eu sofria de uma má-formação congênita do fígado que levou à insuficiência renal. Às vésperas da operação, eu, que tenho 1,78 metro de altura, pesava apenas 54 quilos. Era só pele, osso e nariz, como costumo brincar. A cirurgia durou 27 horas. Eu fui anestesiado no sábado e só acordei na segunda-feira. Fiquei quase dois meses no hospital, tamanho o medo que os médicos tinham da rejeição. Depois da alta, não pude voltar para Campo Grande, minha cidade natal. Tive de ficar em São Paulo, onde ocorreu o transplante, por um ano, para que os médicos conseguissem acertar a dosagem dos imunossupressores. Hoje, estou ótimo. Não sinto mais nada – a não ser o que todo mundo sente: fome, sede, calor, frio... Trabalho normalmente e adoro pescar. Mas meus filhos agora inventaram que eu estou ficando velho e querem me acompanhar. E muita gente na beira do rio não dá – espanta os peixes."Alfredo Nimer 61 anos, engenheiro civil, transplante duplo de rim e fígado em 1987.

Apreensão e felicidade
Lailson Santos
"Desconfiei de que as coisas não estavam bem em 2000, quando passei a perder o fôlego em caminhadas curtas, de quinze minutos. Meses depois, ficava ofegante só de subir as escadas da minha casa. Ao identificar a insuficiência cardíaca, o cardiologista tentou controlar a doença com medicamentos. Os remédios funcionaram muito bem por seis anos. Em 2007, no entanto, os sintomas voltaram. Quando soube que o transplante era minha única esperança, fiquei atordoado. No dia 4 de fevereiro, minha mulher atendeu ao telefonema do Instituto do Coração de São Paulo anunciando que havia chegado minha vez na fila. Senti uma mistura de apreensão e felicidade. Mas deu tudo certo. A sensação de ter minha vida de volta supera qualquer sentimento de estranheza por ter um órgão de outra pessoa. Sei que nasci de novo."Hélio Fujita 61 anos, pediatra, transplante de coração em fevereiro deste ano.

Novo nascimento
Lailson Santos
"Descobri que tinha hepatite C por acaso, há quinze anos. Tomei remédios para tentar negativar o vírus, mas depois de dez anos infectado comecei a me sentir muito mal: tinha falta de ar, porque a doença afetou os pulmões, e engasgava com os alimentos, porque o esôfago também já estava comprometido. Foi então que os médicos decidiram me colocar na fila do transplante. A perspectiva é que eu esperaria quatro anos, mas meu irmão resolveu me doar uma parte do fígado dele e, em menos de um ano, eu fiz a cirurgia. Tirei a sorte grande. Não sinto mais falta de ar, passei a fazer musculação para ficar mais saudável e voltei a cursar a faculdade de História que eu tinha começado depois de me aposentar. O dia da cirurgia é comemorado até hoje como meu novo nascimento."José Roberto Nunes 64 anos, professor universitário aposentado, transplante de fígado em 2006

As vantagens do controle on-line
O Brasil tem o maior programa público de transplantes do mundo. De cada 100 cirurgias do gênero, 92 são pagas pelo governo, que investe anualmente 530 milhões de reais no sistema. No entanto, para que o país se torne referência na área, é preciso aprimorar o sistema de doação, captação e distribuição de órgãos. Uma das iniciativas mais bem-sucedidas nessa direção foi a da Secretaria da Saúde de São Paulo.

Em 2006, ela criou o Webtransplante, uma base de dados on-line que permite aos médicos e ao governo acompanhar diariamente o resultado das cirurgias realizadas no estado e, a partir daí, planejar melhorias.

Logo ao entrar no ar, o Webtransplante detectou dois problemas: falhas nas notificações de morte encefálica e poucos doadores efetivos. Muitos órgãos, por exemplo, eram desperdiçados por falhas na manutenção do corpo do doador ou por causa da recusa dos parentes em fazer a doação.

Na tentativa de reverter esse quadro, mais de 500 profissionais foram treinados para ajudar na identificação de doadores potenciais e fazer contato com as famílias. Em um ano, o número de doadores aumentou 29% e o de órgãos transplantados, 34%.
Em São Paulo, há ainda o acompanhamento dos pacientes depois do transplante. Pelo Webtransplante, cada equipe médica informa periodicamente à secretaria as condições de saúde dos operados. Como os hospitais têm no máximo dois meses para fazê-lo, sob pena de não conseguir cadastrar mais pacientes na fila, o governo consegue acompanhar o resultado de todos os pacientes, de forma a aprimorar ainda mais o sistema.

A partir desse monitoramento, é possível determinar até que ponto um transplante é eficaz ou não – e também o grau de sucesso de cada hospital e seus respectivos médicos.

O chefe dos transplantes do Hospital Albert Einstein, Ben-Hur Ferraz Neto, entusiasta do banco de dados on-line, considera que São Paulo tem hoje um dos melhores sistemas de informação sobre transplantes do mundo. "As decisões para melhorar o sistema são tomadas a partir de dados concretos, e não de impressões", diz ele. "Se esse sistema fosse implantado no país inteiro, o Brasil daria um enorme passo adiante."

Para fazer a fila andar melhor
Lailson Santos
Pioneirismo. O cirurgião inglês Paul McMaster é um dos principais responsáveis pelos avanços nos transplantes de fígado.
O cirurgião inglês Paul McMaster é um dos pioneiros dos transplantes hepáticos, o mais complexo de todos os transplantes.

Em 1980, juntamente com o médico Elwyn Elias, ele fundou a Unidade de Fígado da Universidade de Birmingham, no interior da Inglaterra. De lá para cá, o centro transformou-se num difusor de inovações. É de McMaster e sua equipe, por exemplo, a descoberta de que algumas pessoas podem, sim, beneficiar-se de um fígado não inteiramente perfeito. Com isso, as filas passaram a andar mais rapidamente e muitas vidas foram salvas. Hoje, aos 65 anos, McMaster atua na organização humanitária Médicos sem Fronteiras, coordenando equipes em áreas de conflito na África. Durante sua última visita ao Brasil, McMaster falou à repórter Naiara Magalhães.
Órgãos não perfeitos. No começo da década de 90, minha equipe em Birmingham percebeu que muitos órgãos antes considerados impróprios para o transplante poderiam salvar vidas. Pouquíssimos órgãos são "perfeitos", mas muitos são adequados e podem ser usados de maneira bem-sucedida em alguns pacientes. Por exemplo: uma pessoa que tem o sangue infectado pelo vírus da hepatite C, mas não tem a doença instalada no fígado, pode ser um bom doador para um paciente com cirrose hepática também causada pelo vírus da hepatite C. Ainda que esse receptor contamine o fígado transplantado, ele provavelmente viverá muito bem entre dez e vinte anos sem comprometer o funcionamento do novo órgão. Com essa mudança de abordagem, foi possível aumentar o número de pacientes salvos. Há vinte anos, de 50% a 70% das pessoas à espera de um transplante de fígado, em todo o mundo, morriam antes ser atendidas. Hoje, esse índice fica em torno de 15%.
Um em dois. A maior inovação dos últimos anos, no campo do transplante de fígado, foi o desenvolvimento da técnica de dividir um órgão para beneficiar duas pessoas: em geral, a menor parte vai para uma criança e a maior fica com um adulto. É um procedimento difícil de ser realizado, mas uma ótima maneira de aumentar o número de operados. Os avanços na área cirúrgica permitiram, ainda, diminuir o sofrimento das pessoas que passam por um transplante de fígado. Há vinte anos, essa operação durava de dezessete a 24 horas. Atualmente, leva cinco horas, em média. O tempo de recuperação pós-operatória também caiu pela metade – de trinta dias para duas semanas ou até dez dias, em alguns casos.
A cura. A maioria das pessoas que passam por um transplante de fígado consegue, hoje, ter uma vida normal. Se o paciente ultrapassar o primeiro ano, a chance de ele durar os próximos vinte, e com qualidade de vida, é maior do que em qualquer outro transplante. Com moderação, ele pode fazer tudo – até tomar uma taça de vinho no almoço. Uma das maiores contribuições para a melhoria da qualidade de vida dos transplantados ocorreu a partir do momento em que otimizamos o uso dos medicamentos antirrejeição, os imunossupressores. Tais medicamentos são muito agressivos e costumam causar problemas graves, como insuficiência renal, hipertensão, diabetes e colesterol alto. Minha equipe em Birmingham começou a usar esses remédios em menor quantidade, de forma a devolver às pessoas uma existência de fato normal. Nós diminuímos as dosagens ao mínimo suficiente para evitar a rejeição e, ao mesmo tempo, reduzir seus efeitos colaterais.

De 15% a 25% dos pacientes, especialmente os mais idosos, ainda sofrem com os efeitos da medicação. Mas o mais importante é que, para a maioria das pessoas, o transplante de fígado representa a cura total.
Informações preciosas. O maior gargalo na área dos transplantes de fígado ainda é o número de doadores. Os países com as melhores taxas de pessoas salvas por esse tipo de cirurgia – a Espanha, em primeiro lugar, além de Inglaterra, França e Bélgica – são aqueles que investiram em ações capilares para aumentar o número de doações.

Uma das estratégias mais eficazes é criar uma rede de coordenadores de transplantes em todo o país. Esses profissionais monitoram os hospitais para identificar os potenciais doadores, fazem o contato (sempre delicado) com as famílias, explicando que o diagnóstico de morte encefálica é absolutamente preciso e esclarecendo os benefícios da doação de órgãos.

Outra estratégia fundamental para incentivar o aumento das doações é informar o maior número possível de pessoas sobre como esse tipo de cirurgia é capaz de salvar milhares de vidas a cada ano. A população tem de ter acesso a todos os dados do trabalho feito pelos médicos. Na Inglaterra, por exemplo, essas informações estão na internet. Dessa forma, as pessoas não precisam acreditar apenas num discurso edificante. Elas têm a oportunidade de conferir os resultados e tirar suas próprias conclusões.
Os mais doentes, primeiro. Administrar a fila do transplante também é fundamental para evitar desperdícios e salvar vidas. É crucial que o paciente mais necessitado receba o órgão primeiro. Já adotado nos Estados Unidos e em boa parte da Europa, esse modelo começa a ser posto em prática por um número crescente de países. No Brasil, isso ocorre desde 2006. Até então, vigorava o sistema da lista cronológica, em que a prioridade era dada a quem estava na lista havia mais tempo. Sob a vigência dos critérios antigos, um paciente muito doente morria antes de chegar a sua vez, enquanto outro, em estado menos grave, era beneficiado. Além disso, o critério cronológico produzia listas muito maiores. Os pacientes com doenças hepáticas costumavam entrar na fila antes de precisar realmente do transplante, apenas por saber que o tempo de espera seria muito longo.
Uma decisão difícil. Há situações em que a pessoa está tão doente que receber um fígado novo não vai ajudá-la. Nesses casos, o melhor é não fazer o transplante. Para receber um órgão doado, o paciente tem de ter mais de 80% de chance de sobreviver por mais de cinco anos com o transplante e 70% de probabilidade de morrer em um ou dois anos se não passar pela cirurgia. Esse é um dos julgamentos mais difíceis que o médico tem de fazer, mas é essencial: se o transplante não pode ajudar uma pessoa, é melhor usar o órgão para melhorar a vida de outra.

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 4/05/2009 04:19:00 AM

Doar órgãos é um ato solidário e salva vidas

2009-03-31T08:44:00.002-03:00

Doar órgãos é um ato solidário e salva vidas

Ministério da Saúde - Notícias

A doação de órgãos é um ato pelo qual você manifesta a vontade de que, a partir do momento de sua morte, uma ou mais partes do seu corpo (órgãos e tecidos), em condições de serem aproveitadas para transplante, possam ajudar outras pessoas.

Hoje, no Brasil, para ser doador de órgãos não é necessário deixar nada por escrito, em nenhum documento. Basta comunicar a família do desejo de doação. A doação de órgão só acontece após autorização familiar. Cerca de 1% de todas as pessoas que morrem são doadores em potencial. Entretanto, a doação pressupõe certas circunstâncias especiais que permitam a preservação do corpo para o adequado aproveitamento dos órgãos para doação.

Para o enfermeiro e tutor do Portal Educação, Alisson Daniel, "a doação de órgãos é um ato de solidariedade, salva vidas, trazendo esperança às pessoas que recebem estes órgãos".

Enfermeiros e profissionais da saúde têm a oportunidade de aprofundar os seus conhecimentos no curso de Enfermagem em Doação e Transplante de Órgãos do Portal Educação. O investimento é de R$ 157,57 com uma carga-horária de 60 horas. Para saber sobre o conteúdo programático completo, certificado, formas de pagamento e outras informações, acesse o site do Portal Educação ou ligue para 0800 707 4520 (ligação gratuita).

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 3/28/2009 04:28:00 AM

ABTO editorial

2009-03-16T15:52:00.002-03:00

Associação Brasileira de Transplante de Órgãos – ABTO

EDITORIAL Ano de 2008

Finalmente, após três anos, sendo dois de queda seguido por um de estagnação, observa-se um crescimento significativo nas taxas de doação (15%) e de transplante no país, embora a taxa de doadores efetivos (7,2 pmp) tenha apenas se aproximado daquela obtida em 2004 (7,3 pmp). Entretanto, alguns recordes foram obtidos e devem ser devidamente salientados, o mais significativo foi que pela primeira vez um estado ultrapassou a barreira dos 15 doadores pmp (Santa Catarina com 16,7 pmp), também, de forma inédita foram realizados mais do que 3.500 transplantes renais e com doador falecido, foram superados os 2.000 transplantes de rim e os 1.000 de fígado.
Houve aumento de 9,2% nos transplantes renais, as custas principalmente do emprego de doador falecido (16,1%) com mínimo aumento do transplante com doador vivo (2,2%) e de 15,8% nos transplantes hepáticos, com incremento de 21,7% nos transplantes com doador falecido e queda de 18,8% nos com doador vivo, o quenão é de se lamentar. Também, ocorreu aumento nos transplantes de coração (25%), de pulmão (15,2%) e combinado de rim e pâncreas (9,8%), entretanto, a taxa desses transplantes é desproporcionalmente pequena quando analisada em relação ao número de doadores efetivos. Está havendo uma queda nos transplantes de pâncreas isolado, revelando um critério mais restrito para a indicação dessa modalidade de transplante, o que é louvável, tendo sido realizados apenas 166 transplantes, a grande maioria em São Paulo.
Em relação aos estados, observou-se um acréscimo nas taxas de doação no Espírito Santo (65%), Pernambuco (44%), Minas Gerais (39%), São Paulo (29%), Goiás (27%), Ceará (19%), Rio Grande do Norte (18%), Paraíba (17%). Santa Catarina (13%), Pará (13%), Distrito Federal
(5%) e Bahia (2%), e queda no Mato Grosso (33%), Paraná (15%), Rio de Janeiro (13%), Maranhão (9%), Rio Grande do Sul (10%) e Mato Grasso do Sul (10%).
No transplante renal, Santa Catarina (37,3 pmp) e São Paulo (37,1 pmp) se destacaram, mas ao analisar os transplantes com doador vivo, São Paulo (19,4 pmp) e Paraná (17,9 pmp) foram os mais ativos, muito acima da média do Brasil (9,5 pmp) e próximos da meta para o país em 10 anos (20 pmp), enquanto que com doador falecido os estados mais atuantes foram Santa Catarina (29,5 pmp) e Rio Grande do Sul (19,7 pmp), muito superiores que a média do Brasil (11 pmp) e Santa Catarina quase atingindo o objetivo previsto em 10 anos (35 pmp).
No transplante hepático destacaram-se Santa Catarina (15,5 pmp) e São Paulo (13,2 pmp), sendo que em São Paulo foram realizados 11,2 pmp com doador falecido e 2,0 pmp com doadror vivo, sendo o mais ativo nessa modalidade de transplante, seguido pelo Rio de Janeiro (1,8 pmp).
No transplantes de coração destacam-se como no ano passado, apenas invertendo a ordem, o Ceará (3,8 pmp) e o Paraná (3,3 pmp), distante dos demais estados e da média brasileira (1,1 pmp), enquanto que os transplantes pulmonares são realizados, na prática, apenas no Rio Grande do Sul (2,5 pmp) e em São Paulo (0,6 pm).
Os transplantes simultâneos de rim e pâncreas são realizados principalmente em São Paulo (2,2 pmp) e Paraná (1,8 pmp).
Com relação aos transplantes de córneas houve um crescimento de 12% e a taxa obtida (72,4 pmp) é em torno de 82% da prevista para atender a necessidade do país (90 pmp). São Paulo (153 pmp), Distrito Federal (146 pmp), Minas Gerais (102 pmp) e Paraná (97 pmp) realizaram mais transplantes que a necessidade prevista, entretanto, apenas São Paulo está se aproximando da "lista zero". Devem ser analisadas detidamente nesse ano o grande número de pacientes em lista de espera, desproporcional ao número de transplantes realizados e à necessidade prevista e, principalmente, a baixa taxa de efetivação de transplantes em relação ao número de córneas removidas em alguns estados.
Enfim, 2008 foi um ano positivo para os transplantes no país, e a ABTO está consciente de que participou dessa retomada, assim como outras entidades, pois atuou efetivamente em 14 estados através de seus programas educacionais, e nesse ano propoe-se a atuar em pelo menos 20 em estados, que buscarem o seu apoio, para obter no final de 2009 o seu objetivo (8,5 doadores pmp).
Valter Duro Garcia
Editor RBT
Associação Brasileira de Transplante de Órgãos – ABTO • www.abto.org.br

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 2/27/2009 02:36:00 AM

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Fila aumenta

2009-03-16T15:33:00.002-03:00

Brasil Dobra o número de transplantes, mas 69 mil ainda aguardam na fila
São Paulo/ Agênciaseditoria@ilustrado.com.br

O número de transplantes realizados anualmente no Brasil mais do que dobrou em dez anos.

Só no ano passado, foram feitos 5.373 procedimentos – contra 2.362 realizados em 1998.

Os números fazem parte do último relatório divulgado pela ABTO (Associação Brasileira de Transplante de Órgãos). Em dez anos, foram feitos 45.955 transplantes de órgãos no país. Apesar do avanço, o Brasil está longe de atender a todos os que precisam de um novo órgão. A cada ano, a lista de espera aumenta. São quase 69 mil pessoas na fila.

Em 2001, já eram mais de 43,5 mil.De acordo com o vice-presidente da ABTO, o cirurgião Ben-Hur Ferraz Neto, o aumento da fila ocorre porque a cada ano mais pessoas buscam o tratamento por meio de transplantes. "O Brasil é vítima do próprio sucesso. Há dez anos, o sistema não era tão desenvolvido como é hoje. Por isso há uma procura e uma indicação maior por esse serviço".

Para o presidente da ONG Adote do Rio, Rafael Paim Cunha Santos, estudos mostram que essa tendência ocorre porque a velocidade de crescimento da lista -que, além dos atuais pacientes, recebe novas inscrições a cada dia- é maior do que a de transplantes.Paim, no entanto, diz que há uma evolução. "Não digo que já se possa comemorar, mas toda evolução é bem vista. Se a gente comparar com o que acontece em outros países que incentivam a doação, no entanto, o Brasil ainda está longe", afirma. "A média de doadores por milhão chega a ser cinco vezes maior em um país como a Espanha. Há muito espaço para melhorar", diz.

Entre os problemas atuais, ele destaca a subnotificação dos casos de morte encefálica e a ausência de neurologistas nos hospitais.

Em 2008, a taxa de doações, segundo a ABTO, cresceu 15%. O número de doadores por milhão de habitantes chegou a 7,2. A meta, para este ano, é elevar o índice para 8,5.

Segundo a ABTO, enquanto no Piauí há 0,3 doador por milhão de habitantes, em Santa Catarina o índice chega a 16,7 – é a primeira vez em que um Estado consegue superar o índice de 15 doadores por milhão. A maioria dos transplantes realizados no país é de rim. Foram 3.780 em 2008 – um recorde. Há, porém, cerca de 34 mil à espera de um rim, hoje. Os transplantes de córnea também ultrapassaram a marca de 2.000 (mas são hoje 26 mil pessoas na fila).

No final do ano passado, o Ministério da Saúde anunciou um pacote para aumentar ainda mais o número de transplantes e aperfeiçoar o sistema no país. O cadastro de pacientes pela internet e o acompanhamento do andamento da fila pela rede foram algumas das medidas divulgadas.

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 2/24/2009 04:08:00 AM

Prevenção de doenças renais

2009-03-13T07:37:00.002-03:00

12/03/2009 19h28 Saúde

Campanha alerta para prevenção de doenças renais
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A Sociedade Brasileira de Nefrologia lançou, nesta quinta-feira, Dia Mundial do Rim, a campanha Previna-se, contra doenças renais. Foram programados mais de 400 mutirões em todos os estados para fazer gratuitamente exames de urina e de creatinina no sangue, que ajudam a detectar a doença no estágio inicial.
O objetivo da campanha é alertar as pessoas sobre os riscos da doença que cresce cerca de 8% ao ano no Brasil. De acordo com a SBN, cerca de 10 milhões de pessoas são vítimas de complicações renais no país. Desse total, 2 milhões sofrem com doenças renais crônicas e 60% não sabem que têm o problema. Nos casos mais graves, as complicações nos rins podem levar à perda do órgão e à morte.
Em 2007, foram feitos no Brasil 3.397 transplantes de rins, contra 3.281 em 2006, segundo dados divulgados pela Associação Brasileira de Transplante de Órgãos. Segundo a associação, atualmente os estados com mais pessoas na fila do transplante são: São Paulo (9.583), Minas Gerais (3.931), Rio de Janeiro (3.537), Paraná (2.471) e Bahia (2.345). Ao todo, a SBN calcula que o país já realizou 25 mil transplantes de rins.
Uma pesquisa feita pela SBN em 546 unidades de diálise do Brasil revelou ainda um aumento de 72% no número de pessoas que fazem esse tipo de tratamento entre janeiro de 2000 e o mesmo mês de 2009. A diálise é um processo destinado a repor as funções dos rins, retirando as substâncias tóxicas e o excesso de água e sais minerais do organismo.
Segundo o presidente da SBN, Emmanuel Burdmann, atualmente 87 mil pessoas fazem diálise no Brasil. "Existem cerca de 600 hemocentros, no país, o que é insuficiente para atender a demanda. Além disso, o quadro de especialistas não é suficiente para tratar todo mundo."
O médico disse que que a doença atinge com mais freqüência três grupos de pessoas: pessoas que têm diabetes (doença metabólica caracterizada por um aumento anormal da glicose ou açúcar no sangue), hipertensos (pessoas que têm pressão arterial elevada) e pessoas com mais de 50 anos.
Burdmann explicou que os sintomas mais comuns da doença renal são: inchaços no corpo, mau hálito, palidez e coceiras. "É difícil as pessoas ligarem esses sintomas à doença renal. Existem várias doenças com os mesmos sintomas, e isso prejudica o diagnóstico precoce. Por isso, quando a pessoa chega para fazer o exame, 50% do rim já está com o funcionamento prejudicado."

Da Agência Brasil

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Postado por atxbahia.blogspot.com no ATX-BA em 3/12/2009 06:18:00 PM

Família usa outdoor

2009-03-12T10:06:00.002-03:00

Família usa outdoor para conseguir doação de medula óssea para ...
O Globo
O número de ligações de pessoas interessadas em doar o órgão aumentou. Qualquer pessoa entre 18 e 55 anos com boa saúde pode doar a medula óssea, que é retirada do interior de ossos da bacia, por meio de punções. A medula se recompõe em apenas 15 dias ...

Convite

2009-03-03T15:41:00.002-03:00

Prezado Senhor (a).

É com grande alegria e orgulho que a Associação de Pacientes Transplantados da Bahia (ATX-BA) vem comunicar a outorga do Título de Cidadão de Salvador ao Dr. José Osmar Medina de Abreu Pestana.

Contamos com a presença de todos para essa merecida homenagem.

"Aos 18 anos ele saiu de Ipassu, município de 13 mil habitantes no interior de São Paulo. Aos 53, José Osmar Medina Pestana ultrapassou a marca de 6 mil transplantes na capital e em outras partes do mundo. Graduado pela Escola Paulista de Medicina, atual Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), em 1979, dez anos depois concluía o pós-doutorado em Oxford, Inglaterra. Há dois anos, recebeu das mãos de seu orientador, Peter Morris, o título de fellow honorary do Royal College of Surgeons of England. Professor titular da Disciplina de Nefrologia da Unifesp, dirigiu o Hospital São Paulo de 1993 a 1999. Presidiu a Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos de 2001 a 2003, entidade que completou 20 anos em dezembro e na qual continua como presidente do Conselho Consultivo. Em meio aos 15 transplantes por semana, ainda preside a Sociedade Latino-Americana de Transplantes, é delegado da AMB e suplente da Comissão de Transplantes de Órgãos e Tecidos desde 2003". (Jamb – JAN/FEV 2007)

ATX-BA

CONVITE

A Câmara municipal da Cidade do Salvador tem a honra de convidar V. Exa. para a solenidade de outorga do Título de Cidadão da Cidade do Salvador ao Dr. José Osmar Medina de Abreu Pestana, nos termos da Resolução n.º 1.848/08, requerida pela Vereadora Eron Vasconcelos, a ser realizada no dia 26 de março, às 19 horas no Centro Cultural da Prefeitura da Cidade do Salvador.

Centro Cultural, março de 2009

Alan Sanches

Presidente

Devo ou não doar meus órgãos

2009-02-21T11:12:00.006-03:00

DEVO OU NÃO DOAR MEUS ÓRGÃOS?

> Eis aqui mais uma questão polêmica, além dos temas já

tão comuns como: homossexualismo, suicídio, aborto, eutanásia,

almas gêmeas, clonagem e embriões humanos.

> Em princípio e de forma geral, todos devem doar os órgãos.

> Não há qualquer contra-indicação espiritual ou

bioenergética para tal. O que predomina no meio sobre este assunto

são "achismos" e desinformação de espiritualistas teóricos e

mal informados.

> É como eu disse, de forma geral, pois aqueles que são

excessivamente materialistas e egoístas, não devem doar, por causa

de suas características psicológicas e bioenergéticas. Eles

são apegados ao corpo e a doação poderá trazer repercussões

desagradáveis (embora falsas ou parapsicossomáticas) ao doador e

possivelmente ao receptor. Este despertaria uma possível obsessão

de quem doou para quem recebeu.

> Convém deixar claro que independente de doar ou não, os

materialistas e egoístas sofrerão imensamente ao desencarnar.

> Estes podem se tornar "fantasmas" de si mesmos.

> Desencarnarão densos e pesados e não conseguirão conexão

com os bons espíritos amparadores que não poderão

resgatá-los, não porque não queiram, mas porque não o

acessam.

> A projeciologia chama estes recém desencarnados de

parapsicóticos post-mortem.

> Eles costumam não terem consciência de que desencarnaram e ficam

"assombrando" os parentes. É aí que os evangélicos e os

umbandistas dizem que há um encosto. E há mesmo!

> É um princípio simples: densidade ou peso específico. Se

você jogar uma pedra n'água ela afunda, se jogar um isopor, ele

flutua. A pessoa materialista é densa e pesada, por só viver pela

matéria, que é densa e pesada. O ser espiritualista de fato, é

leve e sutil, pois a espiritualidade sadia, também é. O

materialista desencarna como pedra e o bom espiritualista como isopor. O

resultado disso é que o materialista fica "assobrando" na crosta ou

afunda para colônias espirituais densas e umbralinas, que vibram na

mesma freqüência energética de corpo astral (psicossoma). O

espiritualista desencarna leve e assim consegue ver, ouvir e sentir os

bons espíritos, que também são leves e podem levá-lo as boas

colônias espirituais.

> O conselho final para encerrar este assunto é: doe se você

quiser. Aí você descobre sua sintonia pessoal. Quem deseja doar

sem medo e de coração, já está ficando leve e sutil, se você

não deseja com sinceridade e de coração, não doe, você

está na sintonia que escolheu.

> Sem recriminações ou julgamentos, apenas relato os fatos para que

cada um se torne consciente de seus atos.

> Dalton e Andréa - e do site www.consciencial.org

* * *
Antonio Pereira (Apon)
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Doação de órgãos - um ato de amor

2009-02-09T10:55:00.006-03:00

Doação de órgãos - um ato de amor
Escrito por Victor Rebelo
09-Jan-2009

Cada pessoa tem o direito de escolher entre a doação ou não dos órgãos. Mas o que ocorre, energeticamente, após a morte e com o transplante dos órgãos?

Um pacote de medidas do ministério da saúde visa facilitar e incentivar a doação de órgãos. Uma das medidas estabelece que os profissionais de saúde recebam bonificações pelos transplantes realizados. Além disso, os critérios para fila de transplante de órgãos deverão ser padronizados em todo o País, pois, atualmente, há possibilidade de Estados adotarem critérios diferentes. Será possível, inclusive, acompanhar o andamento da fila de espera por doações através da Internet.

A nova regulamentação ainda prevê o sistema de "doador expandido", que permite a doação de órgãos por portadores de hepatites B e C, aids, doença de chagas e alguns tipos de tumores, com o consentimento, é claro, do receptor.

Infelizmente, o Brasil ainda tem baixíssimos índices de doações. Apenas 50% dos potenciais doadores falecidos são notificados. Deste total, 20% se tornam doadores. Para mudar este quadro, será realizada uma campanha de conscientização para aumento do número de doadores.

Na contramão, alguns espíritas são contra a idéia de doação de órgãos. Alguns dos argumentos usados é o de que o espírito, mesmo após a morte, pode vir a sofrer com a retirada dos órgãos do seu cadáver. Isso, na minha opinião, demonstra um conhecimento apenas parcial da doutrina espírita.. Vejamos, apenas de passagem, alguns pontos:

Como ocorre o processo do desencarne?

Após a morte física, os laços energéticos que uniam o espírito ao corpo material vão se desfazendo gradualmente. Porém, ainda que seja gradativo, uma vez iniciado o processo do desencarne é impossível o espírito voltar a "reencarnar" no mesmo corpo. Isso ocorre também com a morte cerebral.

Então, os órgãos do corpo já não servirão para mais nada...

Exato. Entrarão em processo de decomposição e irão alimentar microorganismos e vermes, ou então, poderá ser cremado. Por outro lado, numa atitude caridosa, podemos autorizar o transplante para que sirvam de instrumentos a um outro corpo físico, melhorando a qualidade de vida desta pessoa. Se for do merecimento dela, (Lei do Karma, ação e reação) haverá uma assimilação energética em torno do órgão recebido e o transplante será bem sucedido.

Mas, o espírito desencarnado não poderá sofrer?

Talvez. Isso vai depender do apego material que esse espírito tiver com o corpo físico. Mesmo assim, o sofrimento será nada mais que uma impressão, ou no máximo, uma repercussão energética. Geralmente não passa de um sofrimento moral, mas cada caso é um caso.

Então, não seria bom evitar a doação?

Mas por que evitar esse ato de caridade? Jesus disse que o amor cobre a multidão de pecados. O respeito e a gratidão que o doador irá receber pelo ato servirão como um bálsamo de energias amorosas. Sem contar que existem espíritos que ficam na retaguarda, dando apoio durante o processo.

Para finalizar, é importante deixar claro que a doutrina espírita não dita regras de comportamento, mas oferece diretrizes para a vida. Cabe a cada um decidir o que fazer.

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EM TUDO NA VIDA TENHO MAIS DÚVIDAS QUE CERTEZAS, ISSO ÀS VEZES ME CAUSA ANGÚSTIA...MAS A VERDADE ESTÁ LÁ ... NO FIM DO ARCO-ÍRIS !!!

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